Reumatologia zajmuje się diagnozowaniem i leczeniem chorób układu ruchu oraz tkanki łącznej, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, osteoporoza czy toczeń. Wizyta u reumatologa może budzić wiele pytań, szczególnie jeśli to pierwsze spotkanie ze specjalistą. Jak przygotować się do wizyty? Jakie badania mogą zostać zlecone?
Przygotowanie do wizyty u reumatologa
Przed wizytą w CMWitolin warto zebrać pełną dokumentację medyczną, szczególnie wyniki badań krwi, zdjęcia RTG, wyniki USG stawów lub inne wcześniejsze badania obrazowe, które mogą dostarczyć lekarzowi istotnych informacji. Przydatne będą także listy przyjmowanych leków i wszelkie notatki dotyczące objawów – kiedy się pojawiły, jak się zmieniały, czy coś je nasila lub łagodzi.
Reumatolog zada pytania dotyczące dolegliwości – gdzie i jak intensywnie odczuwasz ból, czy stawy są spuchnięte lub sztywne, czy odczuwasz zmęczenie, a także o ewentualne objawy ogólnoustrojowe, takie jak gorączka czy utrata masy ciała. Zbieranie szczegółowego wywiadu jest kluczowym etapem, ponieważ choroby reumatologiczne często mają złożony obraz kliniczny.
Przebieg badania fizykalnego
Po zebraniu wywiadu lekarz przeprowadzi badanie fizykalne, w którym dokładnie obejrzy, dotknie i oceni ruchomość stawów, ich obrzęk, zaczerwienienie oraz ciepłotę. Reumatolog sprawdzi również siłę mięśniową, zakres ruchu oraz ewentualne deformacje, które mogą wskazywać na stopień zaawansowania choroby. Badanie fizykalne jest istotne dla oceny funkcji stawów i ich wpływu na codzienne funkcjonowanie pacjenta.
Badania laboratoryjne – kluczowe dla diagnostyki
Jednym z podstawowych kroków w diagnostyce reumatologicznej są badania krwi, które pomagają w identyfikacji stanu zapalnego i ewentualnych markerów autoimmunologicznych. Do standardowych badań należą:
Morfologia krwi – pozwala ocenić ogólny stan zdrowia i wykryć potencjalne stany zapalne.
OB i CRP – wskaźniki stanu zapalnego, które informują o obecności i nasileniu procesu zapalnego w organizmie.
Czynnik reumatoidalny (RF) – podwyższony poziom może świadczyć o reumatoidalnym zapaleniu stawów.
Przeciwciała anty-CCP – bardziej specyficzne dla reumatoidalnego zapalenia stawów i pomocne w diagnozie tej choroby.
Antygen HLA-B27 – badanie stosowane przy podejrzeniu chorób zapalnych kręgosłupa, np. zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa.
Przeciwciała ANA – pomocne w diagnozowaniu tocznia i innych chorób autoimmunologicznych.
Badania obrazowe – USG, RTG, rezonans magnetyczny
Badania obrazowe są nieodzownym elementem diagnostyki reumatologicznej, gdyż umożliwiają ocenę stanu stawów, kości oraz tkanek okołostawowych. W zależności od potrzeb, reumatolog może zlecić:
USG stawów – pozwala na ocenę zmian zapalnych, płynu w stawach oraz uszkodzeń tkanek miękkich. USG jest szczególnie przydatne w ocenie stawów obwodowych.
RTG stawów – stosowane w celu oceny uszkodzeń kostnych, zwapnień oraz zmian zwyrodnieniowych.
Rezonans magnetyczny (MRI) – bardziej zaawansowane badanie stosowane do szczegółowej oceny stawów, chrząstek i tkanek miękkich. MRI może być zlecany przy trudnych do zdiagnozowania przypadkach lub w celu monitorowania postępu choroby.
Dodatkowe badania funkcjonalne
W niektórych przypadkach reumatolog może zalecić dodatkowe testy funkcjonalne, które ocenią zakres ruchu, siłę mięśniową oraz funkcje ruchowe pacjenta. Te badania pomagają lepiej zrozumieć, w jaki sposób choroba wpływa na sprawność pacjenta i jego zdolność do codziennych aktywności.
